Ischémie aigue du membre inférieur
Présentation
L’ischémie aigüe du membre inférieur est une urgence chirurgicale. Elle est causée par une oblitération brutale de la circulation artérielle du membre.
L’objectif de la prise en charge est double : la désobstruction artérielle et le traitement de la cause de cette obstruction.
Symptômes et signes
La douleur brutale du pied ou du mollet est le premier symptôme. Il s’y associe une valeur et froideur du membre au stade initial.
Un déficit neurologique s’installe dans les heures suivantes avec des troubles sensitifs et moteurs (paralysie musculaire).
En cas de non prise en charge, l’ischémie devient irréversible aboutissant à une absence de récupération et une nécrose du membre.
Exemple d’ischémies dépassées
Examens complémentaires
Les examens complémentaires ne doivent pas retarder la prise en charge. Une échographie doppler artérielle complétée par un angioscanner de l’aorte et des membres inférieurs peuvent être demandés en urgence afin de préciser le niveau d’oblitération et de proposer la meilleure chirurgie.
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